Mang thai là hành trình diệu kỳ nhưng cũng tiềm ẩn nhiều lo lắng cho các mẹ bầu, đặc biệt là về sức khỏe răng miệng. Một trong những vấn đề khiến nhiều mẹ băn khoăn là “có nên nhổ răng khi mang thai hay không?”.
Bài viết dưới đây, nha khoa Thúy Đức sẽ cùng các mẹ bầu giải đáp thắc mắc này và chia sẻ những lời khuyên an toàn để bảo vệ nụ cười rạng rỡ trong suốt thai kỳ nhé!
Mục lục
Quá trình mang thai ảnh hưởng tới sức khỏe răng miệng thế nào?
Thai kỳ là giai đoạn cơ thể phụ nữ trải qua nhiều thay đổi, trong đó có cả sức khỏe răng miệng. Hiểu rõ những ảnh hưởng này sẽ giúp phụ nữ mang thai có biện pháp chăm sóc tốt nhất cho bản thân và em bé của mình.
Tác động lên nướu
Viêm nướu thai kỳ: Do sự gia tăng nồng độ hormone estrogen và progesterone, phụ nữ mang thai thường gặp tình trạng viêm nướu, biểu hiện qua các triệu chứng như nướu sưng đỏ, dễ chảy máu khi đánh răng hoặc dùng chỉ nha khoa.
Nguy cơ viêm nha chu: Nếu không được điều trị kịp thời, viêm nướu thai kỳ có thể tiến triển thành viêm nha chu, một bệnh lý nha khoa nghiêm trọng dẫn đến tiêu xương và mất răng.
Tác động lên răng
Sâu răng:
Khi mang thai, nhiều mẹ bầu thay đổi thói quen ăn uống. Mẹ bầu thích ăn vặt nhiều hơn, nhất là những món gọt hay đồ ăn chứa nhiều tinh bột, mà đây lại là “mồi ngon” cho vi khuẩn sâu răng. Thêm vào đó, ốm nghén khiến việc vệ sinh răng miệng khó khăn hơn, tạo điều kiện cho vi khuẩn gây sâu răng phát triển. Điều này đòi hỏi các mẹ bầu cần phải chú trọng hơn đến việc duy trì vệ sinh răng miệng cẩn thận và đều đặn.
Có thể bạn quan tâm: Sâu răng nhẹ nên làm gì tốt nhất?
Nguy cơ mòn men răng do ốm nghén:
Axit từ thức ăn bị nôn ra trong quá trình ốm nghén có thể tấn công và làm mòn men răng, dẫn đến tình trạng răng trở nên nhạy cảm hơn. Điều này không chỉ gây ra cảm giác khó chịu mà còn làm tăng nguy cơ tổn thương răng lâu dài. Để bảo vệ men răng, các bà mẹ cần tham khảo ý kiến của nha sĩ để có biện pháp phòng ngừa và điều trị kịp thời.
Cảnh báo:
Các vấn đề răng miệng như sâu răng, áp xe, hoặc viêm nha chu nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến nhiễm trùng lan rộng, gây viêm nhiễm toàn thân và thậm chí là nhiễm trùng huyết, một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.
Đau răng không chỉ gây khó chịu mà còn có thể trở thành đau mãn tính, ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể, chất lượng giấc ngủ và tâm trạng, gây căng thẳng và lo lắng cho mẹ bầu. Đau răng khiến mẹ bầu gặp khó khăn trong quá trình ăn uống, làm giảm lượng chất dinh dưỡng cần thiết cho sức khỏe của mẹ và sự phát triển của bé.
Vì những lý do này, Nha khoa Thúy Đức khuyến nghị rằng, trong suốt quá trình mang thai, việc kiểm tra sức khỏe răng miệng định kỳ là cần thiết để phát hiện sớm và điều trị kịp thời các vấn đề răng miệng. Điều này không chỉ giúp mẹ khỏe mạnh mà còn đảm bảo một khởi đầu tốt đẹp cho sức khỏe của bé yêu.
Giai đoạn nào của thai kỳ có thể nhổ răng?
3 tháng đầu thai kỳ
Trong ba tháng đầu tiên của thai kỳ, các cơ quan và hệ thống chính của trẻ được hình thành nên trong thời gian này các mẹ bầu cần cẩn trọng tối đa trong việc sử dụng thuốc và thực hiện các can thiệp y tế, nhằm giảm nguy cơ ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của thai nhi.
Các thủ tục nha khoa trong giai đoạn này thường chỉ giới hạn ở việc chăm sóc khẩn cấp và điều trị các tình trạng không thể trì hoãn, chẳng hạn như đau nhức dữ dội, nhiễm trùng lan rộng, ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của mẹ bầu.
Các thủ thuật tự chọn, chẳng hạn như nhổ răng, thường sẽ trì hoãn cho đến tam cá nguyệt thứ hai.
3 tháng giữa thai kỳ
3 tháng giữa thai kỳ được coi là thời điểm an toàn nhất để thực hiện các thủ thuật nha khoa, bao gồm cả nhổ răng. Nguy cơ đối với thai nhi đang phát triển vào thời điểm này là rất ít vì các cơ quan chính đã được hình thành. Ngoài ra, bà bầu thường cảm thấy thoải mái hơn khi ngồi trên ghế nha khoa vì cảm giác khó chịu liên quan đến ốm nghén đã giảm bớt và bà bầu vẫn chưa ở những tháng cuối khi bụng to có thể gây khó chịu.
3 tháng cuối thai kỳ
Ở 3 tháng cuối thay kỳ, nguy cơ đối với bà bầu và thai nhi lại tăng lên, đặc biệt là khi bà bầu đến gần ngày dự sinh. Khi thai nhi phát triển, trọng lượng của bé có thể gây áp lực lên tĩnh mạch chủ dưới (vena cava inferior), dẫn đến giảm lưu lượng máu chảy về tim. Việc nằm ngửa trong thời gian dài khi nhổ răng có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ trên (SVC), gây ra các triệu chứng như chóng mặt, ngất xỉu, khó thở. Vì vậy, trừ khi thực sự cần thiết, các thủ tục nha khoa và nhổ răng thường được hoãn lại cho đến sau khi em bé chào đời.
Kết luận: Để đảm bảo an toàn khi nhổ răng, thời gian lý tưởng nhất các mẹ bầu nên thực hiện là trong 3 tháng giữa của thai kỳ. Tuy nhiên, mỗi trường hợp cụ thể lại khác nhau, và quyết định về việc có cần thiết phải thực hiện thủ thuật nha khoa và thời điểm nào để thực hiện nên được thảo luận và quyết định chung giữa bác sĩ nha khoa và bác sĩ sản khoa, dựa trên tình trạng sức khỏe tổng thể của người mẹ và các rủi ro tiềm ẩn đối với thai nhi.
Rủi ro liên quan tới thủ thuật nhổ răng trong thời gian mang thai
Nhổ răng khi mang thai tiềm ẩn những rủi ro cụ thể, đặc biệt là những rủi ro liên quan đến nhiễm trùng và viêm nhiễm, cần được cân nhắc cẩn thận.
Nguy cơ nhiễm trùng
Khi mang thai, hệ thống miễn dịch của người phụ nữ trải qua những thay đổi, khiến cô ấy dễ bị nhiễm trùng hơn. Trong quá trình nhổ răng có nguy cơ vi khuẩn xâm nhập vào máu, có thể dẫn đến các biến chứng nhiễm trùng ở cả mẹ và thai nhi. Nhiễm khuẩn huyết (sự hiện diện của vi khuẩn trong máu) có thể gây ra phản ứng viêm, đặc biệt nguy hiểm khi mang thai vì nó có thể gây sinh non hoặc các biến chứng khác.
Nguy cơ viêm
Nhổ răng là một thủ thuật xâm lấn có thể dẫn đến viêm cục bộ. Khi mang thai, cơ thể phụ nữ dễ phản ứng hơn với các quá trình viêm, có thể làm tăng đau và sưng tấy cũng như tăng thời gian hồi phục. Ngoài ra, tình trạng viêm tại chỗ nhổ răng có thể lan rộng, làm tăng nguy cơ phát triển các tình trạng như viêm tủy xương (viêm xương) hoặc viêm mô tế bào (viêm mô mềm có mủ).
Lưu ý:
Thực tế, với cách tiếp cận đúng đắn và sử dụng các phương pháp giảm đau an toàn, rủi ro liên quan tới nhổ răng trong thai kỳ là rất ít. Điều quan trọng là phải thực hiện thủ thuật nha khoa dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm.
Vì vậy, quyết định nhổ răng khi mang thai được đưa ra bởi nha sĩ và bác sĩ phụ khoa, có tính đến tất cả các rủi ro và lợi ích cũng như sức khỏe chung của bà bầu.
Tìm hiểu: Quy trình nhổ răng sâu
Ảnh hưởng của các phương pháp gây tê, giảm đau đối với thai kỳ và thai nhi
Việc sử dụng thuốc gây tê trong thai kỳ cần được thực hiện thận trọng do có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của cả mẹ và bé. Dưới đây là thông tin chi tiết về ảnh hưởng của các loại thuốc gây tê khác nhau đối với thai kỳ và thai nhi:
1. Gây tê tại chỗ
Thuốc gây tê tại chỗ như lidocain là loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất trong nha khoa và các thủ thuật y tế khác cho phụ nữ mang thai.
Loại thuốc này được xem là tương đối an toàn vì tác dụng của nó thường chỉ giới hạn ở khu vực tiêm và ít ảnh hưởng đến toàn thân của mẹ bầu hoặc thai nhi.
Tuy nhiên, cần sử dụng liều lượng tối thiểu hiệu quả để giảm thiểu nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi, đặc biệt là trong tam cá nguyệt đầu tiên khi các cơ quan và hệ thống quan trọng của bé đang được hình thành.
2. Gây mê và gây mê toàn thân
Gây mê toàn thân được sử dụng ít phổ biến hơn và thường chỉ cho những ca nhổ răng rất phức tạp (chẳng hạn như răng khôn mọc ngầm sâu trong xương hàm hoặc nhổ 4 răng khôn cùng lúc) để đảm bảo quá trình nhổ răng diễn ra suôn sẻ và không gây đau đớn cho bệnh nhân.
Thuốc gây mê toàn thân có thể đi qua nhau thai và ảnh hưởng đến thai nhi, do đó tiềm ẩn nguy cơ cao hơn, đặc biệt là trong giai đoạn đầu thai kỳ khi các cơ quan chính của bé đang phát triển.
Việc sử dụng gây mê toàn thân có thể cần thiết trong trường hợp khẩn cấp hoặc phẫu thuật không thể trì hoãn. Trong những trường hợp này, tình trạng của mẹ và bé sẽ được theo dõi chặt chẽ, và việc lựa chọn thuốc sẽ được cân nhắc kỹ lưỡng để giảm thiểu nguy cơ.
Hỏi đáp: Nhổ răng số 5 hàm trên có nguy hiểm không?
3. Thuốc co mạch
Thuốc co mạch như epinephrine thường được thêm vào dung dịch gây tê để kéo dài thời gian tác dụng và giảm chảy máu.
Tuy nhiên, ở phụ nữ mang thai, thuốc co mạch có thể gây ra các tác dụng phụ như tăng huyết áp hoặc thay đổi nhịp tim. Do đó, việc sử dụng thuốc co mạch cần được cân nhắc kỹ lưỡng cho từng trường hợp cụ thể, dựa trên tình trạng sức khỏe của mẹ bầu.
3. Bạc nitrat và các thuốc bôi khác
Các chất bôi tại chỗ như gel hoặc dung dịch bạc nitrat có thể được sử dụng để gây tê bề mặt cho nướu hoặc niêm mạc miệng. Những loại thuốc này thường an toàn vì chúng hoạt động cục bộ và với số lượng nhỏ không có tác dụng toàn thân trên cơ thể.
4. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
Các NSAID như ibuprofen thường được sử dụng để giảm đau và giảm viêm, nhưng việc sử dụng chúng trong thời kỳ mang thai còn hạn chế. Trong ba tháng đầu và ba tháng thứ ba của thai kỳ, việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid có thể làm tăng nguy cơ biến chứng, bao gồm ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi và nguy cơ đóng sớm ống động mạch ở thai nhi, vì vậy việc sử dụng chúng phải được kiểm soát chặt chẽ.
5. Paracetamol
Paracetamol được coi là tương đối an toàn khi mang thai và có thể được sử dụng để giảm đau răng, nhưng việc sử dụng nó nên được giới hạn ở lượng và thời gian tối thiểu cần thiết.
Mặc dù hầu hết các loại thuốc gây tê tại chỗ được coi là an toàn khi sử dụng trong thai kỳ, nhưng nghiên cứu về ảnh hưởng của chúng đối với thai nhi còn hạn chế. Về mặt lý thuyết, việc sử dụng liều cao hoặc thuốc gây tê được hấp thu toàn thân có thể ảnh hưởng đến thai nhi, dẫn đến giảm nhịp tim, thay đổi lưu thông máu hoặc thậm chí độc tính.
Câu hỏi thường gặp
1. Sau khi nhổ răng, bà bầu cần lưu ý những dấu hiệu bất thường nào?
Các bà bầu cần đi khám ngay nếu gặp các dấu hiệu này sau khi nhổ răng:
- Đau nhức dữ dội kéo dài không thuyên giảm sau khi uống thuốc.
- Chảy máu không ngừng sau 30 phút hoặc chảy máu nhiều hơn bình thường.
- Sưng tấy, mưng mủ, nóng đỏ tại vị trí nhổ răng.
- Sốt cao (trên 38°C) hoặc ớn lạnh.
- Khó thở, thở dốc.
- Buồn nôn, nôn dữ dội.
- Mất cảm giác, tê bì hoặc ngứa ran ở vùng nướu, môi, má.
- Bất kỳ triệu chứng bất thường nào khác khiến bạn lo lắng.
2. Sau khi nhổ răng, bà bầu có nên kiêng ăn hoàn toàn?
- Không nên kiêng ăn hoàn toàn, nhưng bạn cần lưu ý: Tránh ăn trong 2-3 giờ đầu sau khi nhổ răng để cho cục máu đông ổn định.
Ăn thức ăn mềm, dễ nhai, nguội hoặc hơi ấm. - Uống nhiều nước, nước trái cây.
- Tránh thức ăn cứng, dai, nóng, cay, nhiều dầu mỡ.
- Tránh đồ uống có ga, cồn, caffeine.
Hỏi đáp: Sau khi nhổ răng xong có được uống sữa không?
3. Bà bầu có thể dùng thuốc giảm đau sau khi nhổ răng không?
Có thể dùng thuốc giảm đau an toàn cho thai kỳ, ví dụ như acetaminophen (Paracetamol).
Tuyệt đối không sử dụng aspirin (Bufferin) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin) mà không có chỉ định của bác sĩ vì có thể ảnh hưởng đến thai nhi.
Nên tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nha sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.
4. Sau khi nhổ răng, cần lưu ý những gì để đảm bảo sức khỏe?
- Giữ vệ sinh răng miệng tốt: đánh răng nhẹ nhàng sau 24 giờ, súc miệng bằng nước muối pha loãng nhiều lần trong ngày.
- Tránh hút thuốc lá và khạc nhổ mạnh để không làm vỡ cục máu đông.
- Hạn chế hoạt động thể chất strenuous trong 2-3 ngày đầu.
- Nghỉ ngơi đầy đủ, thư giãn.
- Uống thuốc theo chỉ định của nha sĩ.
- Tái khám theo hẹn để kiểm tra tình trạng hồi phục.
